中垣歯科医院で行う安全なアマルガムの除去についてご紹介します

安全なアマルガム除去の方法や写真を様々な本に提供しています

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医療ジャーナリスト釣部人裕氏に「毒性歯科金属」について取材を受けました。「口の中に毒がある」第四章では当院が取材を受けたことが詳しく書かれています。

当院は「本当に怖い歯の詰め物」という本　ハル・ハギンズ（アメリカの口腔外科博士）著に資料提供しています。

アマルガム除去の危険性

アマルガムが身体に良くないということを知ったために、ラバーダムシート（詳しくは後述）で誤飲防止することや口腔外バキュームで発生した水銀蒸気を吸引することすらせず、安易にアマルガムを除去したために、水銀蒸気を吸引してしまい、かえって体調を崩してしまう患者さんが多数当医院に来院し、経験しています。
一度体内に侵入した水銀は中々排出できません。アマルガム除去は安全にしなければなりません。

歯の銀色の詰め物・アマルガム（50％水銀）を除去する時に患者さん・術者（歯科医師・衛生士・歯科助手）が水銀蒸気（アマルガムをドリルで切削するときに摩擦熱でアマルガムの50％の成分である水銀が気化し、発生）を吸い込む危険性があります。

50％が水銀であるアマルガムを除去するときには、除去削片を飲み込むと危険なのでラバーダムというゴムのシートを装着して誤飲を避けることは重要で必須ですが、アマルガムの削片を誤飲すること以上に歯科用ドリルで口腔内のアマルガムを削り取る時に発生する摩擦熱でアマルガムに含有されている水銀成分（50％含有）が気化されて発生する水銀蒸気を吸い込むことの方がもっと危険です。

口から飲み込んだアマルガムの切削片の一部は体内に吸収されますが、その多くは体外に排出されます。しかし、摩擦熱で気化し、水銀蒸気の形になると、口、鼻、喉、あるいは肺などの組織から容易に吸収され、体内に吸収されます。
水銀蒸気は体内に入ると特に危険です。肺に入ると心臓に行き、血液に侵入して全身に送られます。水銀蒸気は容易に脂肪（脂質）に吸収され、電気的には中立なので、脆弱な脳細胞、脳血管関門、および胎児を保護する機能を持つ胎盤膜を含む体細胞に容易に浸透することができます。

安全なアマルガム除去法とは？

アマルガム除去に伴う危険

アマルガムはドリルで切削し除去して行きますが、その際に発生する摩擦熱でアマルガムに含まれた水銀が気化して水銀蒸気が発生します。
個体として発生する切削片も誤飲する危険性があるため危険ですが、水銀蒸気を知らずに吸引してしまうほうが遥かに危険です。

安全対策が不十分なままでの安易なアマルガムの除去は院内（隣の診療台や受付・待合室など）に水銀蒸気を拡散させ汚染してしまう恐れがあり、患者さんやスタッフが危険にさらされてしまいます。さらに、飛び散ったアマルガムの切削片から気化した水銀蒸気によって、患者さんやスタッフが慢性的に被曝する恐れもあります。